Salud Comunitaria, Integración Social y Justicia Territorial

 Propuesta Política: Plan Nacional de Reconstrucción con Salud Comunitaria, Integración Social y Justicia Territorial

Por Valeria Paula de Mendonça Pina y Joan Prim

La salud no es solo la ausencia de enfermedad, sino la plenitud física, emocional y social. Hoy, en barrios sumergidos en la pobreza, villas arrasadas por la violencia y pueblos olvidados por el Estado, la salud se ha convertido en un privilegio. Para revertir esta tragedia, proponemos un modelo de salud comunitaria radicalmente cercano, preventivo y transformador, integrado a los ejes de vivienda, alimentación y empleo.

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Diagnóstico Final: La Salud como Termómetro de la Injusticia

1. Medicalización vs. prevención:
   El sistema de salud actual actúa como "bombero" de enfermedades evitables: diabetes por mala alimentación, intoxicaciones por viviendas húmedas, estrés por desempleo. Se invierte en remediar síntomas, no en atacar causas.

2. Violencia y fractura social:
   La falta de oportunidades laborales, la precariedad habitacional y el hambre generan un caldo de cultivo para adicciones, violencia de género y conflictos barriales. La marginalidad no es un destino individual, sino un fracaso colectivo.

3. Abandono territorial:
   En zonas rurales y periurbanas, el acceso a un médico requiere viajar horas. Mientras, en ciudades sobresaturadas, los hospitales colapsan por atender patologías que podrían resolverse con vigilancia activa en el territorio.

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Propuestas Definitivas: Salud Comunitaria como Columna Vertebral

1. Ejército de Agentes de Salud Territorial (AST)

• Un agente cada 10 manzanas:
  Formar una red de 50.000 Agentes de Salud Territorial (AST), reclutados y capacitados en sus propias comunidades. Sus funciones:

  • Visitas puerta a puerta: Monitorear condiciones de vivienda (humedad, hacinamiento), seguridad alimentaria (dietas, acceso a agua) y riesgos sanitarios (basurales, falta de cloacas).

  • Primeros auxilios sociales: Derivar casos críticos a trabajadores sociales, psicólogos o médicos, evitando que las crisis escalen.

  • Talleres preventivos: En escuelas y clubes, enseñar higiene menstrual, RCP básico, detección temprana de violencia intrafamiliar.

• Perfil de los AST:

  • Jóvenes desempleados, madres de sectores populares o jubilados con experiencia en cuidados. Recibirán salario equivalente a un docente y formación continua en epidemiología comunitaria.

2. Centros de Integración Social (CIS): Donde la Salud Encuentra la Dignidad

• Un CIS por barrio: Espacios polivalentes que combinen:

  • Consultorios médicos móviles: Atención primaria con enfermeros, nutricionistas y psicólogos itinerantes.

  • Oficinas de empleo local: Conectar a desocupados con cooperativas de construcción, talleres de reparación o huertas agroecológicas.

  • Bancos de herramientas y alimentos: Préstamo de máquinas de coser, semillas o ollas comunitarias a familias en riesgo.

• Funcionamiento colaborativo:
  Los CIS serán gestionados por asambleas vecinales, integrando a líderes naturales (curanderas, profesores de gimnasia, referentes religiosos) en la toma de decisiones.

3. Salud Mental y Reinserción: De la Marginación a la Ciudadanía Activa

• Brigadas contra la violencia:
  Equipos interdisciplinarios (ex pandilleros recuperados, mediadores culturales, abogados) que intervengan en conflictos barriales antes de que lleguen a las comisarías.

• Programa "Volver a Empezar":

  • Capacitación en oficios con acompañamiento psicológico: Para víctimas de violencia de género, ex presos o jóvenes excluidos.

  • Contratos de inclusión: Empresas que contraten a estos grupos recibirán reducción de impuestos y asesoramiento en manejo de diversidad.

4. Tecnología al Servicio de la Vida

• App "Salud Vecinal":
  Plataforma donde los AST registren alertas (ej: brote de dengue en manzana 5, familia sin calefacción en invierno) y coordinen respuestas rápidas con el municipio.

• Historias clínicas comunitarias:
  Sistema unificado que vincule datos de salud con indicadores de vivienda y empleo, permitiendo intervenciones integrales (ej: si un niño falta a la escuela por asma, el AST verifica filtraciones en su casa y gestiona materiales para reparar el techo).

5. Presupuesto con Enfoque de Determinantes Sociales

• Redistribución radical:

  • El 30% del gasto en salud se destinará a mejorar condiciones de vida: urbanización de villas, huertas comunitarias, becas para estudios sanitarios.

  • Impuesto a la especulación inmobiliaria: Grandes propietarios de tierras ociosas financiarán equipos de bioconstrucción para asentamientos.

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Conclusión: La Salud como Revolución Cotidiana

Este plan no es un manual de primeros auxilios, sino un proyecto para sanar el cuerpo social desde sus raíces. Implica entender que:

• Un agente de salud es también un constructor de paz: Cuando detecta un hogar con hambre, activa una red que ofrece trabajo, alimentos y esperanza.

• La vivienda digna es medicina preventiva: Un techo seguro evita neumonías; un barrio iluminado reduce el miedo.

• La alimentación sana es un acto político: Elegir una manzana agroecológica sobre un snack industrial es votar por la vida.

Invitamos a todos a ser parte de esta red sanadora:

• Vecinos: Organizando comisiones de salud en sus manzanas.

• Profesionales: Donando horas semanales en los CIS.

• Gobiernos: Destinando recursos con valentía, aunque eso enfrente a los poderosos.

La Argentina que soñamos no se mide en puntos de PBI, sino en niños que crecen sin anemia, ancianos que disfrutan su jubilación en casas cálidas y jóvenes que ven un futuro en su tierra. La salud perfecta no existe, pero la salud justa es posible.

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Nota editorial: Este texto cierra un ciclo de propuestas, pero abre un debate esencial. ¿Estamos dispuestos a priorizar la vida sobre el lucro? La respuesta no está en los papeles, sino en las calles.