Basado en el Plan Prospectivo 2027 original (integralidad, digitalización, accesibilidad) y la crisis actual de IOMA (deudas, ruptura de redes, opacidad), presento un plan prospectivo rediseñado con enfoque urgente-adaptativo, vigente desde 30 de mayo de 2025 hasta nuevo aviso.
FASE 0: ESTABILIZACIÓN CRÍTICA (0-30 DÍAS)
Objetivo: Contener el colapso operativo.
Emergencia Financiera:
Auditoría externa inmediata (ONGs + Cámara de Diputados) para transparentar el uso del presupuesto 2025 ($1.75 billones).
Acuerdo con prestadores afectados (Tandil, Mar del Plata): pagos escalonados de deudas prioritarias (farmacias, transporte médico).
Reconexión de Redes:
Moratoria de 60 días en rupturas de convenios.
Mesas de negociación con FEMEBA y mutuales excluidas.
Garantías Mínimas:
"Red Segura": 100 clínicas de urgencia provinciales con cobertura IOMA garantizada.
Botiquín Esencial: Entrega directa de medicamentos crónicos (diabetes, hipertensión) vía municipios.
FASE 1: REFORMA OPERATIVA (30-90 DÍAS)
Objetivo: Sentar bases del plan 2027 en contexto real.
| Acción | Innovación vs. Plan 2027 | |
|---|---|---|
| Digitalización | App IOMA con alertas de pagos a prestadores en tiempo real. | Original: trámites online. Nuevo: blockchain para trazabilidad de fondos. |
| Integración | Alianza con PAMI para compartir infraestructura en zonas críticas (ej: Tandil). | Original: sistema unificado. Nuevo: uso de centros PAMI como "hospitales de apoyo". |
| Farmacias | "Farmacias IOMA Express": 50 puntos propios en municipios sin cobertura. | Original: red ampliada. Nuevo: modelo público-privado sin intermediarios. |
| Transporte | Actualización de aranceles + subsidio al gasoil para transportistas médicos. | No existía en plan original. |
FASE 2: PROYECCIÓN ESTRATÉGICA (90-180 DÍAS)
Objetivo: Relanzamiento del modelo 2027 con lecciones aprendidas.
Gobernanza Anticorrupción:
Comité Ciudadano: Veeduría con asociaciones de pacientes, Colegio Médico, y universidades públicas.
Semáforo de Gestión: Dashboard público con 5 indicadores clave (días de pago, cobertura, quejas, farmacias activas, auditorías).
Nuevos Modelos:
Tele-IOMA: Plataforma de telemedicina con profesionales municipales (reduce costos).
"IOMA Móvil": Unidades médicas en camiones para zonas desconectadas.
Financiamiento Sostenible:
Alianza con laboratorios para precio único en medicamentos de alto costo.
Bonos sociales para inversión en tecnología.
FASE 3: ESCALABILIDAD (180 DÍAS +)
Objetivo: Adaptación continua hasta nuevo aviso.
Protocolos de Crisis Automatizados: Si 3 prestadores en una zona reportan impagos >45 días, se activa Fase 0 automática.
Laboratorio de Innovación Abierta: Convocatoria permanente a startups para resolver problemas específicos (ej: app de entrega de medicamentos).
MECANISMOS DE AJUSTE
Activadores de Cambio:
Si ACEAPP (Tandil) no solventa pagos en 30 días → IOMA asume gestión directa.
Si inflación supera 5% mensual → reajuste automático de aranceles.
Indicador Clave:
"Días de Salud Garantizada": Meta = 30 días consecutivos sin denuncias por falta de insumos en >3 distritos.
DIFERENCIADORES CLAVE vs. PLAN 2027
| Área | Plan 2027 | Plan 2025-Adaptativo |
|---|---|---|
| Prioridad | Visión de futuro | Supervivencia del sistema |
| Financiamiento | Inversión progresiva | Auditoría + emergencia |
| Prestadores | Ampliación de red | Reconexión de red rota |
| Tecnología | Digitalización | Blockchain + anticorrupción |
Este plan no anula el horizonte 2027, pero prioriza acciones de rescate inmediato y reformas con validación en tiempo real, usando la crisis como oportunidad para un modelo más resiliente. Se actualizará al detectarse:
⚠️ 3 fallos consecutivos en indicadores clave
⚠️ Cambio de gobierno provincial
⚠️ Anuncio oficial de nueva legislación sanitaria.
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